En PROFEET recibimos con frecuencia a padres preocupados porque notan que su hijo o hija camina “con la punta de los pies hacia adentro”. Este patrón, conocido como marcha in-toeing, es uno de los motivos más comunes de derivación a consulta ortopédica durante la infancia. Y aunque muchas veces es parte normal del desarrollo, es comprensible que las familias busquen orientación, especialmente si se prolonga en el tiempo o afecta la forma de caminar del niño.
Un artículo publicado en la revista Journal of Multidisciplinary Healthcare realizó una revisión sistemática de los tratamientos no quirúrgicos disponibles para el in-toeing en niños, y en PROFEET queremos compartirte lo más relevante de esta publicación para que tomes decisiones informadas.
📚 ¿Qué investigaron?
Los autores analizaron la mejor evidencia disponible sobre tratamientos conservadores para la marcha in-toeing, incluyendo:
Plantillas con placas de marcha (gait plates)
Zapatos fisiológicos o estandarizados
Dispositivos ortopédicos
Modificaciones de calzado (como cuñas o suelas especiales)
Ejercicios y estiramientos
De cientos de publicaciones revisadas, solo cinco estudios cumplieron con los criterios de calidad necesarios para ser considerados en esta revisión. Esto ya nos muestra algo importante: la evidencia científica sobre este tema aún es limitada, y por eso es clave realizar una evaluación individualizada en cada caso.
✅ ¿Qué tratamientos mostraron mejores resultados?
La revisión mostró que ciertos abordajes no quirúrgicos pueden ayudar a mejorar el patrón de marcha en algunos niños, especialmente cuando el in-toeing es persistente o genera síntomas. En particular:
Las plantillas con extensión de placa de marcha demostraron una mejora estadísticamente significativa.
Los zapatos fisiológicos y algunos dispositivos ortopédicos personalizados también mostraron efectos positivos.
Por otro lado, opciones como las cuñas de calzado, torqheels y férulas rígidas de cuero no demostraron beneficios reales en la corrección de este patrón de marcha.
Fuente: Uden H, Kumar S. Non-surgical management of a pediatric «intoed» gait pattern – a systematic review of the current best evidence. J Multidiscip Healthc. 2012;5:27-35. doi: 10.2147/JMDH.S28669. Epub 2012 Jan 25. PMID: 22328828; PMCID: PMC3273377. Link